国医大师张志远先生临证70年精华录(522)
《伤寒论》麻黄汤、桂枝汤、葛根汤为解表三方。麻黄汤有桂枝,桂枝汤无麻黄,葛根汤麻黄、桂枝皆用,调理伤寒、中风。凡肩凝、项背强直,都可投葛根。葛根启腠理,外透皮毛,属发汗药;除升散,尚逆流挽舟,固肠止泻,动摇津液,又添了“耗胃汁”之说。现在邪客人体,无论风寒、风热,喜开葛根宣发者很少,只有解痉治项部拘急时,才考虑派之出征;其他角落,几乎没有战场。
1955年于河北遇一同道,告诉老朽一古刹禅师精通刀圭,每诊风寒感冒,身体骨楚、无汗、疼痛如杖打,均与葛根汤,重用白芍,往往三剂便愈。奥妙处白芍为君、葛根量大。经反复询问,确实与众不同,计白芍30克、葛根30克、桂枝20克、麻黄10克、甘草20克、生姜10片、大枣10枚(擘开)。止痛、消除痉挛,白芍配甘草,葛根、桂枝第二。吾曾给予相应病友,颇富疗效。
小郎中按:本文中张老提到了葛根汤的使用,葛根汤的经典方证原文是“太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之”。其主症就是项背强,即张老文中提到的凡肩凝、项背强直,都可投葛根。因此葛根汤的使用不是难点。文中张老用一个医案给我们展示了如何灵活运用葛根汤,把方中药物剂量调整好,就能适应一些变化证。这点张老在文中已经明确提示说明了,小郎中不再赘述。关于葛根的运用诸位可参考下面文章。
葛根与麻黄——国医大师张志远先生临证70年精华录(506)
桂枝加葛根汤质疑——国医大师张志远先生临证70年精华录(458)
葛根汤加天花粉
葛根重点应用
葛根芩连汤东山再起——国医大师张志远先生临证70年精华录(488)
颈椎病要加入葛根丹参
项背强直罗汉——葛根
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习,患者请在医生指导下使用,勿盲目试用,因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!图片
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